Einer der gefährlichsten Bedingungen, die während der Schwangerschaft und bei der Geburt auftreten können - fetalen Hypoxie und Asphyxie. Die Häufigkeit der Kinder in Asphyxie 4-6% geboren.
Hypoxie (Anoxie) fötale - eine Bedingung, die, wenn nicht genügend Strom von Sauerstoff stattfindet (über 4 Wochen). Erstickung - Mangel an Gasaustausch in der Lunge des Babys nach der Geburt. Mit anderen Worten, zu atmen die Unfähigkeit.
Hypoxie tritt während der fetalen Entwicklung, Geburt Asphyxie - eine akute Erkrankung, die vor der Geburt oder während sie stattfindet. Alle Organe des Körpers benötigen eine kontinuierliche Zufuhr von Sauerstoff, so dass, wenn seine mangelnden Lauf Schädigungsprozesse, der Grad von denen hängt von der Schwere der Krankheit und rechtzeitige Lieferung des ersten Hilfe. Leider kann manchmal der Schädigungsgrad sein, so stark, dass es zu irreversiblen Folgen führt. Gehirn, Herz, Leber, Nieren und Nebennieren des Neugeborenen - die empfindlichsten Organe zu Hypoxie, als Ergebnis können sie Blutungen und Ödeme erkennen.
Warum geschieht das?
Zu den Ursachen der neonatalen Asphyxie, Ärzte nennen:
• Mangel an Blutfluss durch die Nabelschnur (Nabelschnur Verstrickung eng um den Hals, die Schnur Knoten);
• schlechte Blutsauerstoffsättigung Mutter (Anämie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen);
• Verletzung des Gasaustausches durch die Plazenta (Plazenta previa Abruptio);
• Geburtstrauma intrakraniellen Neugeborenen;
• einer schlechte Durchblutung mütterliche Seite der Plazenta (wenn hochaktive Kontraktionen, Präeklampsie);
• Mekoniumaspiration;
• Unterdrückung der Atemanstrengung des Neugeborenen aufgrund der Auswirkungen der medikamentösen Therapie in der Mutter (Anästhesie);
• intrauterine fetale Hirnverletzung, angeborene Lungenentwicklung.
Das höchste Risiko der Geburt Asphyxie bei Früh und post Neugeborenen mit intrauterine Wachstumsverzögerung.
Wenn der Verdacht auf einen fetale Hypoxie und Asphyxie bei der Geburt, bei der Geburt im Kreißsaal notwendig ist ein neonatologist oder Reanimation von Neugeborenen-Intensivstation, die für die Wiederbelebung der Notwendigkeit auswertet Veranstaltungen.
Zunächst einmal ist es Auswertung des Neugeborenen Apgar. Evaluation of normal 8-10 Punkte, wird der Zustand der Asphyxie Neugeborenen mit leichter geschätzt 6-7 Punkte, mit einem durchschnittlichen Schweregrad - 4-5, mit schweren Asphyxie in einer Klasse 0-3.
Das Hauptmerkmal der Asphyxie Neugeborenen - Atemstörung (seine völlige Fehlen von oder unzureichend), in einer Verringerung der Frequenz ergebenden Herzfrequenz (in der Regel nicht weniger als 100 Schläge pro Minute) und Störungen der Blutzirkulation, wodurch die Muskeltonus reduziert und verblasst Reflexe.
Der Grad der Asphyxie Neugeborenen
Asphyxie mild: Der ersten unabhängigen Atem macht die erste Minute des Kindes innerhalb, aber die Atmung während des Kind schwaches Muskeltonus bleibt verringert wird, ist es Zyanose von nasolabial Dreieck. Reflex ist normal oder leicht reduziert. Bei diesem Tempo der Baby-Aufenthalte mit der Mutter im Rooming.
Asphyxie moderieren: Spontanatmung, aber sehr entspannt, unregelmäßig, schwach Schrei (Baby stöhnt), Tachykardie. Muskeltonus und Reflexe wurden deutlich reduziert, da Zyanose der Hände, Füße und Gesicht ist. Meconium ist in der Regel vor der Geburt fährt oder während der Geburt aufgrund von Hypoxie, gibt es eine Entspannung des Schließmuskels. Der Zustand des Kindes im Fall einer adäquaten Therapie verbessert schnell auf 4-5-ten Tag des Lebens.
schwere Asphyxie: Es gibt unregelmäßige Atembewegungen oder gar nicht atmen. Das Kind schreit nicht, es Herzfrequenz verringert (mindestens 60 Schläge pro Minute erfordern indirekte Herzmassage), Muskeltonus und Reflexe fehlen, blasse Haut (aufgrund von Spasmen des Blutes Schiffe). Wenn solche Symptome sind mit voller Reanimation Stabilisierung im Kreißsaal und weiteren Transport in die Notaufnahme durchgeführt. Ein solches Kind mechanische Beatmung, symptomatische Therapie statt. Auch die Frage der Anwendung des neuen Verfahrens - therapeutischen Hypothermie, deren Bedeutung ist die allgemeine Abkühlung des Körpers des Kindes bis zu 33-35 Grad für 72 Stunden. Kühl Gehirn verarbeitet langsame Zerstörung von Zellen.
Gibt es Rettung?
Für eine rechtzeitige Diagnose und Prävention von fetalen Hypoxie, die ständige Notwendigkeit, eine sorgfältige Überwachung der Bedingung von Frauen mit der obligatorischen Überwachung des Zustands des Fötus während der Schwangerschaft und Plazenta.
