Hallo! Ich bin seit 21 Jahren Arzt. Ich heiße Georgy Olegovich Sapego. Dieser Artikel enthält Fragen und Antworten zum Thema Cholesterin.
Frage: Und was führt dazu, dass sich Lipoproteine niedriger Dichte in Blutgefäßen ablagern? Sie werden nicht für alle verschoben. Was macht Gefäße "rau" oder "perforiert"?
Antwort: Dies ist kein mechanischer Prozess. Cholesterin wird nicht abgelagert. Er wird von Immunzellen hineingezogen. Wenn etwas in der Gefäßwand nicht stimmt, werden die Zellen dort hochgezogen und bringen Cholesterin mit. Außer Betrieb - dies ist kein Riss oder Loch, sondern eine Verdickung der Wand. Manchmal tritt eine Verdickung an Stellen auf, an denen das Blut wirbelt, und manchmal ohne ersichtlichen Grund.
Frage: Das heißt, die Immunzellen machen ihren Job (notwendig?), Bringen Cholesterin und die ganze riesige Armee von Ärzten tut alles, um zu verhindern, dass dieses Cholesterin dorthin gelangt? Und sie wissen nicht, warum es eine Störung mit der Gefäßwand gibt?
Antwort: Immunzellen sind links und rechts seltsam. Manchmal zerstören sie die Herzklappen, manchmal speichern sie Cholesterin. Weil sie Cholesterin in die Gefäßwand ziehen, wird niemand davon profitieren. Theorien sind anders, aber es macht es uns nicht einfacher. Die Geschichte des Umgangs mit einem Herzinfarkt oder Schlaganfall basiert auf Statistiken. Wenn Sie mit bestimmten Testergebnissen auf eine bestimmte Weise behandelt werden, ist die Wahrscheinlichkeit des Sterbens geringer. Wenn nicht behandelt, ist die Wahrscheinlichkeit des Sterbens höher. Persönlich interessiert mich die Theorie nicht. Heute wird es eine Theorie geben, morgen eine andere. Die Hauptsache ist, dass weniger Menschen sterben.
Frage: Warum haben junge Männer einen Herzinfarkt? Auch Cholesterin in den Gefäßen?
Antwort: Erbliches Cholesterin, Völlerei beim Rauchen, Rauchen unter Verwendung von verbotenen. Normalerweise kann eine dieser Kombinationen einen Mann im Alter von 30 Jahren zu einem Herzinfarkt führen.
Frage: Was ist der Schaden von Palmöl?
Antwort: Palmöl ist in seiner Zusammensetzung weniger schädlich als Kakaobutter oder Kokosnussbutter. Und wenn der Hersteller in die Butter scheisst, dann ist es die Schuld des Herstellers, nicht die Ölpalme.
Frage: Können Sie klären, wie schnell sich Atherosklerose mit hohem Cholesterinspiegel entwickelt? Monat? Jahr? 5 Jahre? Und wie kann es sich vor einem Herzinfarkt manifestieren?
Antwort: Atherosklerose beginnt sich im Kindesalter zu bilden. Aus hohem Cholesterinspiegel und hohem Blutdruck entwickelt es sich schneller. Es manifestiert sich auf unterschiedliche Weise. Wo der Blutfluss blockiert ist, manifestiert er sich dort. Manchmal Angina pectoris, manchmal Schmerzen in den Beinen, manchmal wirkt der Kopf schlechter. Ältere Menschen suchen nach Problemen.
Frage: Das ist also eine Lotterie? Und das Problem ist mehr über Immunität als hohen Cholesterinspiegel?
Antwort: Das Problem ist ein hoher Cholesterinspiegel. Erbliche Syndrome sind selten. Normalerweise ist das Problem das Essen von Fett. Immunität bereitet nur den Boden vor. Dort erscheinen die Grundlagen und Sprossen der Atherosklerose. Dann geht alles schlecht wegen hohem Blutdruck und hohem Cholesterinspiegel. Sowohl das als auch ein anderes stimulieren diese dramatisch... Sprossen oder Rudimente der Atherosklerose. Dies ist keine Lotterie, sondern ein Risiko. Es kann berechnet werden. Das heißt, es ist ziemlich vorhersehbar. Jede Risikostufe hat ihre eigenen Präventionsmethoden. Das macht ein Kardiologe. Es gibt Ausnahmen, wenn Menschen mit hohem Cholesterinspiegel bis zu 100 Jahre alt sind, aber es ist besser, nicht an sie zu denken, da Menschen mit 60 Jahren vorhersehbar in Chargen sterben.
Frage: Aber was ist mit der Tatsache, dass nur 20 Prozent des maximalen Cholesterins aus Lebensmitteln hergestellt werden?
Antwort: Ungefähr 20% sind ein beliebtes Vielfraßrad. Cholesterin in unserem Körper kann in jeder Zelle gefunden werden, und die Leber macht es aus allem. Nur wenn eine Person ein hohes Risiko für einen Herzinfarkt hat, ist das Cholesterin in Lebensmitteln auf 300 mg / Tag begrenzt. Dies beeinflusst das Überleben.
Frage: Wenn die Leber aus irgendetwas Cholesterin produziert, warum beeinflusst dann die Begrenzung des Cholesterins in Lebensmitteln das Überleben?
Antwort: Weil es jetzt eine entwickelte Industrie gibt, die den Verbrauchern gesättigte Fettsäuren und Transfette zuführt. Am schlimmsten sind die Geldgeber. Gesättigtes Fett ist nicht viel besser. Sie alle erhöhen den Spiegel von "schlechtem Cholesterin". Cholesterin in Experimenten tötete nur Diabetiker. Und trug auch zur Entwicklung von Herzinsuffizienz bei. Herzinfarkte oder Schlaganfälle von ihm waren nicht merklich stärker, so dass die Amerikaner die Angabe von 300 mg pro Tag aus ihren Empfehlungen entfernten. Die Idee wurde aufgegriffen und begann Eier zu essen. Europäische Kardiologen haben diese Beschränkungen nicht aufgehoben und die 300-mg-Grenze überschritten (Europäer sind nicht schlechter als Amerikaner). Ernährungswissenschaftler sagen, dass diejenigen, die viel Cholesterin zusammen mit ihm essen, viel gesättigtes Fett und Transfette essen und deshalb sterben. Gleichzeitig sagen amerikanische Ernährungswissenschaftler, Eier seien GÜNSTIG und gesunde Lebensmittel. Aber wie viele davon kann man essen, sagt niemand mit Sicherheit. In jeder Veröffentlichung wird wiederholt, dass Eier GÜNSTIG sind und den Armen helfen, stark zu sein (fast wörtlich sagen sie das). In der Tat: Diejenigen, die aus irgendeinem Grund viel Cholesterin essen, bekommen einen Herzinfarkt, obwohl das Cholesterin selbst im Experiment nicht ganz klar ist.
Frage: Wie denkst du über die Theorie von Dr. Atkins? Er schreibt in seinen Büchern, dass "Lebensmittelcholesterin harmlos ist".
Antwort: Als Theorie und ich bin. Es ist möglich und sogar notwendig, Fette zu essen. Nur gesättigte Fettsäuren sollten weniger als 7%, Cholesterin weniger als 300 mg pro Tag und so wenig Transfette wie möglich enthalten. Offizielle Expertenempfehlungen sind in Blut geschrieben. Und sie müssen geglaubt werden.
FrageWer kann durch einfache Ablehnung ohne Beweis überzeugt werden?
Antwort: Der Beweis sind Statistiken über Todesfälle durch Herzinfarkt oder Schlaganfall. Experten analysieren Statistiken und geben Empfehlungen ab. Es wird immer Leute geben, die sich an die Empfehlungen halten, und Leute, die den Empfehlungen nicht folgen. Das ist natürliche Auslese.
