Covid-19-Impfstoff während der Schwangerschaft: neue Regeln

Die Massenimpfung gegen das Coronavirus in der Ukraine geht weiter. Bis heute wurden fast 3,5 Millionen Menschen mit einer oder zwei Dosen des Impfstoffs geimpft. Menschlich. Die Impfung wird fast niemandem verwehrt, mit Ausnahme von Schwangeren. Tatsächlich war bis vor kurzem nicht genau bekannt, welche Risiken der Covid-19-Impfstoff für die Mutter und das ungeborene Kind birgt. Einige der schwangeren Frauen suchten nach Abhilfe und impften auf eigene Gefahr, während andere auf die Ergebnisse maßgeblicher Forschungen warteten. Ein solches Dokument ist erst vor wenigen Tagen gemeinfrei erschienen. Die British Society of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) hat neue Richtlinien für die Impfung von Schwangeren herausgegeben.

Chef dieser Empfehlungen: Schwangerschaftkeine Kontraindikation zur Impfung. Einer Frau kann nur dann eine Position verweigert werden, wenn es nicht genügend Impfstoffe für Bürgerinnen und Bürger aus der primären Risikogruppe gibt. Darüber hinaus stuft das RCOG Schwangere als eine solche Gruppe ein und empfiehlt ihnen, sich so schnell wie möglich impfen zu lassen.

Solche Schlussfolgerungen werden nicht von der Obergrenze gezogen. Sie basieren auf der dritten (letzten) Phase klinischer Studien für in Großbritannien zugelassene Covid-19-Impfstoffe. Außerdem analysierte das RCOG die Erfahrungen der USA: Dort wurden zuletzt mehr als 120.000 Menschen gegen das Coronavirus geimpft. schwangere Frau. Die Impfstoffe in diesen Studien wurden anhand einer Reihe von Indikatoren bewertet, wie zum Beispiel die Wirksamkeit des Schutzes vor schweren Krankheiten, die Sicherheit und das Vorhandensein von Nebenwirkungen.

Welcher Impfstoff ist für Schwangere geeignet

Bestimmte Impfstoffe werden für schwangere Frauen empfohlen / istockphoto.com

Der Pfizer-BioNTech-Impfstoff zeigte die höchste Wirksamkeit gegen den symptomatischen Verlauf des Coronavirus und Krankheitskomplikationen (95%). Es folgen Moderna (94%), dann Oxford-Astra Zeneca (fast 67%) und Janssen (66%). Die Nebenwirkungen aller Impfstoffe waren ungefähr gleich: Mehrere Tage lang klagten die Geimpften über Müdigkeit, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen. Etwa jeder Zehnte hatte nach der Impfung Fieber, aber auch diese Nebenwirkung „ging“ innerhalb von 2-3 Tagen nach der Impfung „weg“.

Auf dieser Grundlage empfiehlt die RCOG schwangeren Frauen, sich bei der Wahl eines Impfstoffs für Pfizer-BioNTech oder Moderna zu entscheiden. Mit diesen Impfstoffen werden übrigens alle Frauen in der Position in den USA geimpft. Nur wenn die schwangere Frau bereits die erste Dosis des Oxford Astra Zeneca-Impfstoffs erhalten hat, sollte das Verfahren mit dieser speziellen Art von Impfstoff abgeschlossen werden.

Nebenwirkungen des Impfstoffs bei Schwangeren

Übelkeit ist eine der Nebenwirkungen von Impfungen bei Schwangeren / istockphoto.com

Weder in den USA noch in Großbritannien wurden spezifische Nebenwirkungen festgestellt, die bei schwangeren Frauen nach der Impfung häufig sind. Die Kurzzeitsymptome waren genau die gleichen wie bei allen anderen Geimpften. Interessanterweise klagten schwangere Frauen nach der Impfung seltener über Fieber und Fieber. Gleichzeitig waren sie nach der Einführung der zweiten Dosis von Pfizer-BioNTech oder Moderna häufiger betroffen Übelkeit und Erbrechen.

Die von vielen Menschen befürchtete Komplikation einer Thrombose tritt nach der Oxford-Astra-Zeneca-Impfung selten auf. Wissenschaftler fanden jedoch keine Hinweise darauf, dass eine Schwangerschaft das Thromboserisiko nach der Impfung erhöht. Für alle Fälle wird Schwangeren und Personen unter 40 Jahren empfohlen, einen anderen Impfstoff zu wählen. Wenn jedoch die erste Dosis von Oxford Astra Zeneca verabreicht wurde, sollte die Impfung damit abgeschlossen werden.

Genau die gleichen Schlussfolgerungen wurden für den Pfizer-BioNTech-Impfstoff gezogen. In seltenen Fällen kann es zu Myokarditis und Perikarditis (Entzündung des Herz-Kreislauf-Systems) kommen. Für schwangere Frauen ist dieses Risiko in keiner Weise erhöht, sagen Wissenschaftler. Darüber hinaus hatte keine der schwangeren Frauen, die in den Vereinigten Staaten mit dieser Art von Impfstoff geimpft wurden, diese Komplikation.

In welchem ​​Stadium der Schwangerschaft kann man sich impfen lassen?

Ab dem zweiten Trimester besser gegen Covid-19 impfen lassen / istockphoto.com

Bis vor kurzem wurde Frauen in einer Position nicht empfohlen, sich im ersten Trimester gegen Covid-19 impfen zu lassen. Es gab Bedenken, dass eine so frühe Impfung zunehmen würde Gefahr einer Fehlgeburt oder es kann eine Art von Anomalien in der Entwicklung des Fötus hervorrufen. Studien sagen jedoch, dass das Gestationsalter für den Impfstoff irrelevant ist. Die Wahrscheinlichkeit von Fehlgeburten, Frühgeburten und Auffälligkeiten in der Entwicklung des Kindes bei Schwangeren nach der Impfung ist nicht größer als ohne.

Wenn das Risiko, sich im Umfeld einer Frau mit dem Coronavirus zu infizieren, jedoch nicht zu hoch ist, rät das RCOG, die Impfung auf die 12. Schwangerschaftswoche zu verschieben. Wenn das epidemiologische Umfeld jedoch gefährlich ist, ist es besser, nicht zu warten und in naher Zukunft ungeachtet des Zeitpunkts eine Impfung durchzuführen.

Auswirkungen der Impfung auf Mutter und Fötus

Nach der Impfung der Mutter entwickelt das Kind Antikörper gegen Covid-19 / istockphoto.com

Die Impfung schützt eine Schwangere vor einem problematischen Krankheitsverlauf und der Entstehung von Komplikationen wie eine Nichtschwangere. Es gibt keine Hinweise darauf, dass der Impfstoff bei einer Frau in einer Position schlechter oder besser wirkt. Doch nach der Impfung der Mutter hat das Kind angeborene Antikörper gegen SARS-CoV-2 im Blut. Es ist zwar noch unbekannt, wie gut eine solche passive Immunität das Baby vor einer Infektion schützt.

Antikörper gegen das Coronavirus nach der Impfung treten auch in der Muttermilch einer Frau auf. Es gibt Hinweise darauf, dass sie mindestens 10 Monate nach der Geburt durch Stillen auf ein Kind übertragen werden können. Stillzeit und Stillen gelten übrigens auch nicht als Kontraindikation für eine Impfung. Auf Empfehlung des RCOG können stillende Mütter jederzeit ohne Unterbrechung der Fütterung geimpft werden.

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