Endokrinologe mit 23 Jahren Erfahrung – was ist evidenzbasierte Medizin und wie wird sie in der Praxis angewendet
Die wichtigste Definition auf Fakten basierende Medizin - Der Arzt sollte Patienten basierend auf strenge medizinische Faktenohne von ärztlichen Verordnungen abzuweichen.
Aber die Wahrheit des Lebens ist, dass die medizinische Forschung, egal wie viel es gibt, immer noch nicht ausreicht. Sie können nicht alle möglichen Varianten von Krankheiten und Eigenschaften des menschlichen Körpers abdecken.
Es ist allgemein bekannt, dass sogar die zuverlässigsten Medikamente können bei manchen Menschen eine paradoxe Reaktion auslösen. Ich habe zum Beispiel eine Patientin, die vom üblichen Aspirin in eine leichte Euphorie verfällt und von der jährlichen Grippeimpfung bis zum Feierabend voller Glückseligkeit. So ist der Körper so angenehm arrangiert.
Zudem widersprechen sich einige Studien teilweise.
Einige der Studien erweisen sich in der Regel als gefälscht (gezwickt) oder fabriziert (überhaupt nicht durchgeführt).
Es gibt lernendass mindestens 2 % der Wissenschaftler dies auf die eine oder andere Weise getan haben. Das sind diejenigen, die erwischt wurden. Hier gilt wahrscheinlich die Regel - Sie sehen eine, zählen Sie zehn in Ihrem Kopf.
Etwa ein Drittel der Wissenschaftler gibt keine Interessenkonflikte an – zum Beispiel, dass ihre Forschung von einer interessierten Organisation wie einem Pharmaunternehmen bezahlt wurde.
Und es ist leicht anzunehmen, dass nur bestimmte Studien das Licht sehen werden. Und diejenigen, die das „falsche“ Ergebnis liefern, werden aufgegeben.
Wie diejenigen, die eine Impfbescheinigung gekauft haben, dem Impfstoff schaden
Und dann unsere Realität schlägt der evidenzbasierten Medizin den Boden aus. Ich spreche von Impfausweisen, die von vielen Landsleuten gekauft wurden. Wie können wir uns nun an unserer Statistik über die Inzidenz der geimpften Bürger orientieren, wenn keiner dieser Menschen, der krank geworden ist, zugibt, dass er die Bescheinigung gerade gekauft hat? Wir werden haben Papierspritzer krank nach der Impfung, obwohl dies in Wirklichkeit nicht passieren wird.
Guter Arzt muss alles hinterfragen
Im Allgemeinen geht es mir darum.
Wenn eine Methode oder ein Medikament keine solide Evidenzbasis hat, besteht die Möglichkeit, dass sie einfach nicht richtig untersucht wurde. Es gab keine Interessenten, die dafür Geld investiert hätten. Schließlich kostet die Markteinführung eines Medikaments mehrere zehn Millionen Dollar und das über viele Jahre.
Es besteht aber auch die Möglichkeit, dass diese Methode nicht gut ist.
Daher ein guter Arzt in meinem Verständnis muss alles hinterfragen, auch den zweifel. Ich habe ein interessantes Beispiel vor Augen, als mehrere meiner Patienten aus eigener Initiative begannen, ein bestimmtes Nahrungsergänzungsmittel für die Gelenke zu verwenden, was ich für absoluten Unsinn halte. Aber ihr Zustand verbesserte sich. Wie ist es passiert? Vielleicht war es der Placebo-Effekt, der funktionierte. Oder vielleicht verstehen wir einige Punkte nicht ganz.
In der Medizin kann nicht alles zu 100 % standardisiert werden, denn wir verändern uns und die Umwelt. Wenn wir streng im Rahmen der von jemandem entwickelten Protokolle leben, wie kann sich dann die Wissenschaft entwickeln?
Schließlich passieren alle großen Durchbrüche, wenn jemand aus der Reihe gerät. Es achtet zum Beispiel auf Schimmel und entdeckt Penicillin.
Wir müssen die Wissenschaft allgemein betrachten, denn Viele Dinge sind nicht Teil der evidenzbasierten Medizin, nur weil es sonst niemand richtig gemacht hat.
Ihr Arzt Pavlova
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