Warum Milchzähne gegen Karies behandeln? Welche Verfahren helfen, Karies bei Milchzähnen zu stoppen? Welche Füllungen eignen sich am besten für Milchzähne? Experten sagen
Laut Statistik tritt Karies der Milchzähne heute bei jedem dritten Kind auf. Auch Kinder im Alter von 1 bis 3 Jahren sind anfällig für die Krankheit. Der Hauptfang ist, dass Eltern oft nicht auf dunkle Flecken achten, weil bleibende Milchzähne ersetzen sollen. Die Besonderheit der Struktur von Milchzähnen besteht jedoch darin, dass sich bei ihnen sehr schnell Karies entwickelt. Aus einem unauffälligen Fleck kann sich innerhalb weniger Monate eine Pulpitis mit akuten Schmerzen und Fieber entwickeln. In einer solchen Situation muss der Zahn mit einer Narkose behandelt werden, was für das Baby überhaupt nicht nützlich ist. Wie man die Krankheit in einem frühen Stadium „einfängt“ und Karies bei Milchzähnen stoppt, sagten unsere Experten.
Warum die Milchzähne eines Kindes behandeln?
Karies von Milchzähnen kann die Rudimente bleibender Zähne schädigen / istockphoto.com
Nicht jeder entscheidet sich, Milchzähne für ein Kind zu behandeln. Manche Eltern denken, dass "schlechte" Milchzähne ein vorübergehendes Problem sind. Manche Menschen haben Angst, an die Reaktion des Babys auf den Bohrer zu denken, und verschieben den Zahnarztbesuch für einen „älteren“. Jemand hat eine negative Erfahrung mit dem Besuch eines "Zahnarztes" für Kinder gemacht, während andere meinen, dass Zahnärzte absichtlich teure Dienstleistungen für temporäre Zähne auferlegen. Die Gründe mögen unterschiedlich sein, aber das Ergebnis ist das gleiche – mehr als die Hälfte der Kunden der Kinderzahnheilkunde kommen mit fortgeschrittene Karies.
„Babyzähne sollten einem Kind bis zu einem Alter von 10 Jahren dienen“, sagt Ehsan Yousefian, Zahnarzt am KIDS-Zahnzentrum für Kinderzahnheilkunde. - Sie haben wichtige Funktionen: Platz für einen bleibenden Zahn halten, an der Entwicklung von Sprache und Okklusion teilnehmen, Ästhetik. Darüber hinaus haben Milchzähne wie bleibende Zähne Nerven, Wurzeln und Kanäle. Und sie können genauso weh tun wie dauerhafte. Mehr noch - aufgrund der lockeren Struktur des Milchzahns entwickelt sich Karies sehr schnell und kann in wenigen Monaten den Nerv erreichen. Der Zahn schmerzt, die Wange schwillt an, die Temperatur steigt: Es entstehen Entzündungen, die das Rudiment eines bleibenden Zahnes schädigen können.“
So erkennen Sie Karies am Milchzahn
Es ist notwendig, das Kind von klein auf regelmäßig zum Zahnarzt zu sehen / istockphoto.com
Ein Kind mit Zahnschmerzen ist nicht leicht in einen Zahnarztstuhl zu setzen. Daher bestehen alle Zahnärzte auf Prävention. Wenn Sie ein gesundes Kind regelmäßig einem Arzt zeigen, wird er die Wahrnehmung entwickeln, dass ein Zahnarzt keine große Sache ist. Nun, der Arzt wiederum kann das Problem im Anfangsstadium sehen und seine Entwicklung ohne Bohrer stoppen.
„Es gibt drei Kariesstadien“, erklärt Miroshnichenko, Kinderzahnarzt und Privatarzt. - An den Zähnen erscheinen zunächst kleine weiße Flecken, die mit der Zeit dunkler werden und eine braune Farbe annehmen. Mittlere Karies - das Auftreten einer Öffnung an dieser Stelle (Karieshöhle). Dort schmerzt es von Süßigkeiten, der Hohlraum wächst allmählich. Tiefe Karies nennen Eltern "schwarze Zähne". Der Schmelz und ein erheblicher Teil des Dentins sind betroffen, ohne Behandlung kommt es früher oder später zu einer Nervenentzündung (Pulpitis).
Wie man Karies bei Milchzähnen stoppt
Schmerzlose Verfahren können Karies bei Milchzähnen stoppen / istockphoto.com
Zahnflecken werden normalerweise nicht gebohrt. „Die Beschichtung der Zähne mit unterschiedlichen Lösungen kann oft die Entwicklung von Karies stoppen“, bemerkt Elena Miroshnichenko. - Die gängigsten Verfahren sind Versilberung (Auftragen einer Lösung mit Silbernitrat auf den betroffenen Zahn) und Fluoridierung (Auftragen einer Substanz mit Fluoridionen). Auch Kliniken bieten eine Remineralisierung (Wiederherstellung der Schmelzstruktur mit einer Paste mit Fluor, Calcium und Phosphor) an."
Die Versilberung als ältestes Mittel zur Bekämpfung von Initialkaries ist trotz ihrer Mängel immer noch bei Zahnärzten beliebt.
„Die geringe Effizienz dieses Verfahrens ist wissenschaftlich belegt. Silber wirkt antibakteriell, wirkt sich jedoch nicht auf Karies aus (insbesondere, wenn es bereits tiefer eingedrungen ist).- sagt Eskhan Yousefian.
Außerdem werden die Zähne nach dem Versilbern schwarz. „Erstens ist es hässlich und das Kind kann gehänselt werden“, fährt Eskhan Yousefian fort. - Zweitens erschwert ein schwarzer Zahn die weitere Diagnose des Grades der kariösen Läsionen durch den Arzt. Um die Entwicklung von Karies zu verlangsamen, ist es besser, zu verwenden Fluoridierung. Die Sättigung des Zahnschmelzes mit Fluoridionen hilft gut in den Anfangsstadien des kariösen Prozesses. Es wird empfohlen, Milchzähne ab dem dritten Lebensjahr zu fluorieren, aber nach einigen Indikationen ist dies auch in einem früheren Alter möglich.
Welche Füllung ist am besten für Milchzähne
Die besten Füllungen für Milchzähne aus photopolymeren Materialien / istockphoto.com
Das rechtzeitige Erfassen des anfänglichen Kariesgrades und die Behandlung des Zahns mit einer Fluoridlösung ist die schmerzloseste Lösung des Problems. Aber der Arzt kann nicht versprechen, dass der Prozess der Zahnschädigung aufhört. „Wir müssen die Dynamik beobachten: Wenn sich Karies weiter entwickelt, ist eine Behandlung und das Einsetzen einer Füllung notwendig“, warnt Eskhan Yousefian.
Hier stehen Eltern oft vor der Wahl: Welche Füllung soll das Kind aufbringen, weiß oder farbig, hell oder traditioneller Zement? Welche Füllung im Einzelfall die beste ist, kann nur ein Arzt entscheiden. Er ist jedoch verpflichtet, die Entscheidung den Eltern mitzuteilen, die wiederum die vorgeschlagene Option ablehnen können.
„Heute gelten Füllungen aus Photopolymer- (oder Photokomposit-)Materialien als die beste Möglichkeit, Milchzähne zu füllen“, sagt Eskhan Yousefian. - Sie sind hermetisch, ästhetisch und dienen dem Kind, sofern sie vor dem physiologischen Zahnwechsel richtig positioniert sind. Einziges Manko dieser Dichtungen ist der recht langwierige Abbindeprozess, denn das Material härtet erst aus, wenn es mit einer Polymerisationslampe beleuchtet wird. Und man muss nach und nach einbringen, um die Füllung exakt nach der Zahnform und der Größe der kariösen Kavität zu modellieren.“
Glasionomerzemente werden auch zum Auffüllen von Milchzähnen verwendet. Sie haben jedoch eine Reihe von erheblichen Nachteilen. „Sie schrumpfen und können sich mit der Zeit abnutzen“, sagt Eskhan Yousefian. - Außerdem sind sie im Vergleich zu photopolymeren Füllungen kurzlebig, manchmal können sie abbrechen. Aber auch die kleinste Lücke zwischen Füllung und Zahn ist der Grund für das wiederholte Auftreten von Karies, bereits unter der Füllung.“
Farbige Füllungen sind nicht in jedem Fall geeignet, obwohl dies für manche Kinder eine gute Motivation ist, „Zähne zu reparieren“. „Solche Füllungen haften nicht gut am Zahngewebe“, kommentiert Miroshnichenko. - Aus diesem Grund splittern sie oft ab oder fallen sogar ganz aus. Der einzig rationelle Einsatz von farbigen Füllungen ist im Sinne des kindlichen Interesses am Behandlungsprozess in Kombination mit Photokomposit-Füllungen möglich. Dann werden sie in einer dünnen Schicht auf die Kaufläche aufgetragen."
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