Im letzten Jahrhundert wurde Kreatinin im Blut einfach getestet, um chronische Nierenerkrankungen zu erkennen. Jetzt dreht sich alles um die glomeruläre Filtrationsrate. In den letzten 20 Jahren hat sich dieser Indikator bei älteren Menschen zunehmend verringert. Es ist unwahrscheinlich, dass sie alle eine chronische Nierenerkrankung haben. Es ging so weit, dass die Hälfte der Menschen über 70 diagnostiziert werden konnte. Die Nephrologen waren alarmiert und sagten, dass es nicht genügend Diagnosen für alle älteren Menschen gebe und etwas nicht stimmte.
Manche Ärzte waren froh, dass es jetzt möglich sei, Großeltern schnell zu behandeln, andere wiederum wandten ein, dass es nicht gut sei, ältere Menschen mit allen möglichen Diagnosen zu stigmatisieren. Als hätten sie das Recht, als Teil des normalen Alterns ruhig und friedlich zu verschwinden.
Diejenigen, die es einfacher haben, die Nieren zu altern, nennen als Beispiel die altersbedingte Abnahme der Funktion der äußeren Atmung, die bei älteren Menschen zu finden ist. Niemand ist dort empört und sie leben friedlich.
Selbst der anormalste aller normalen Alterungsprozesse kann jede Nierenerkrankung leicht verschlimmern. Oder schwächen Sie die Nieren, damit eine schlechte Situation sie fertig macht. Oder Omas Medikamente werden von den alternden Nieren langsam ausgeschieden und können sich zu einer giftigen Dosis anreichern.
Nun, und das Ärgerlichste ist, dass nicht jeder Empfänger eine alternde Niere transplantieren kann. Und ein älterer Mensch hat vielleicht davon geträumt, sein Organ sein ganzes Leben lang jemandem zu schenken. Es ist Schande.
Wir haben bereits die Geschichte über die durch Bluthochdruck geschrumpften Nieren besprochen.
Nimmt man also zwei scheinbar gesunde Nieren mit einem Altersunterschied von 8 Jahren, dann unterscheiden sie sich unter dem Mikroskop ungefähr wie eine Niere eines Bluthochdrucks und eine Niere eines gesunden Menschen gleichen Alters. Die Zeit schont unsere Nieren nicht. In ihnen entwickelt sich Sklerose. Außerdem haben sie nicht herausgefunden, warum dies geschieht. Und das ist alles.
Wenn Sie einen 25-jährigen Mann nehmen, wird von 20 Nierenglomeruli einer verschrumpelt. Und im Alter von 75, im Alter von 75, falten sich 6 von 20 Glomeruli. Dies ist die Arithmetik.
Grundsätzlich werden die Nieren mit zunehmendem Alter kleiner. Manchmal wird dies durch Fett verdeckt, das sich in der Niere ablagert. Alles ist wie Menschen.
Dort beginnen Zysten und alle Arten von Neoplasmen zu erscheinen.
Fairerweise muss man sagen, dass bei etwa einem Drittel der älteren Erwachsenen die glomeruläre Filtrationsrate zunehmen kann. Dies ist jedoch kein Zeichen für gute Gesundheit, sondern eher das Anfangsstadium verschiedener Krankheiten, wenn die Nieren fieberhaft Urin produzieren, um die angesammelten Probleme zu beseitigen. Auch das ist meist nicht so gut.
Interessanterweise werden mit zunehmendem Alter nicht nur die Nieren schwächer, sondern auch die Muskulatur schwächt und verkümmert parallel. Je kleiner der Muskel ist, desto weniger Kreatinin wird produziert.
Es stellt sich heraus, dass die Nieren schlechter filtern, dies ist jedoch nicht sehr auffällig, da nichts zu filtern ist.
In einer idealen Welt hätte Großvater gute Muskeln und eine gute Nierenfiltration. Und es würde auch ausgleichen.
Wenn der Großvater in unserer ungerechten Welt athletische Muskeln entwickelt hat, werden einfache Methoden zur Berechnung der glomerulären Filtrationsrate verwechselt und der Großvater als Nierenpatient bezeichnet. Er muss weiter untersucht werden, um ihn als Sportler zu rehabilitieren. Das ist unsere Ungerechtigkeit.
Mit zunehmendem Alter geht auch die berühmte Fähigkeit der Nieren, Natrium (Salz) zu manipulieren, verloren. Großväter und Großmütter, die auf Empfehlung eines Kardiologen Salz in ihrer Ernährung einschränken, können versehentlich einen großen Teil des wertvollen Natriums verlieren und aus heiterem Himmel stolpern.
Oder umgekehrt, wenn sie salzig essen, riskieren sie, ihren Blutdruck zu erhöhen und das Herz zu überlasten. Außerdem werden Sie nicht zu viel herumlaufen. Rundherum herrscht viel Ungerechtigkeit.
Was wird passieren und was ist zu tun
Hier ist alles schlecht. Wenn eine ältere Person eine Blutdruck- oder Cholesterinskala hat, kann dies korrigiert werden. Aber mit der glomerulären Filtrationsrate wird dies nicht funktionieren. Wir werden mit dem leben müssen, der ist.
Sie müssen sich also anpassen. Wir müssen uns zwingen, die fettlöslichen Medikamente zu lieben, die ohne Beteiligung der Nieren ausgeschieden werden.
Es ist notwendig, die Empfehlungen der Hersteller wasserlöslicher Medikamente zu befolgen, die buchstäblich Tabellen in ihre Anweisungen eingeben, um ihre Dosis oder ihr Regime für jede Geschwindigkeit auszuwählen.
Nun, Sie müssen die Nieren vor dem plötzlichen Weglassen aller Arten von schädlichen Chemikalien wie nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln oder Röntgenkontrastmitteln schützen.
Ich denke, das reicht für heute. War alles klar?
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