Viel gutes Cholesterin ist auch schlecht

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Jeder hat gehört, dass es schlechtes Cholesterin und gutes Cholesterin gibt. Gutes Cholesterin heißt nicht Cholesterin selbst, sondern spezielle Partikel, die im Blut schwimmen und eine komplexe Zusammensetzung haben. Sie enthalten Proteine ​​und alle möglichen nützlichen Enzyme. Sie helfen dabei, das in unserem Körper verstreute Cholesterin zu sammeln und es zur Verarbeitung in die Leber zu transportieren. Wir haben diese Idee bereits in der Geschichte über resorbierbare atherosklerotische Plaques diskutiert.

Kann sich Plaque in Arterien auflösen
Für Patienten27. April 2021

Der Trick dabei war, dass Immunzellen nicht nur Cholesterin fressen, fett werden und Blutgefäße schädigen können, sondern auch, wenn gewünscht, Cholesterin zurück rülpsen und dann den ganzen Dreck wegräumen. So helfen Partikel mit gutem Cholesterin den Immunzellen, sich von überschüssigem Cholesterin zu befreien.

Es ist allgemein anerkannt, dass es bei wenig gutem Cholesterin im Blut zu mehr Herzinfarkten mit Schlaganfällen kommt. Und wenn viel gutes Cholesterin vorhanden ist, gibt es weniger Herzinfarkte mit Schlaganfällen. Rückkopplung.

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Irgendwann kam die Idee auf, das gute Cholesterin im Blut zu erhöhen. Dafür gibt es spezielle Werkzeuge. Aber nichts ist passiert. Es gab nicht weniger Herzinfarkte und Schlaganfälle. Es stellt sich heraus, dass niedrige Werte des guten Cholesterins eher ein Marker sind, der auf die Entwicklung von Atherosklerose hinweist. Es ist wie eine Warnleuchte, die auf ein Problem hinweist. Es macht keinen Sinn, die Signalleuchte bei Auftreten eines Problems abzuschrauben, da dies das Problem nicht beeinflusst.

Hoher Gehalt an gutem Cholesterin

Es kommt vor, dass der Gehalt an gutem Cholesterin merklich höher ist als normal. Dies geschieht bei Problemen mit der Schilddrüse, durch Alkohol, verschiedene Medikamente, durch Insulin, das zur Behandlung von Diabetes eingesetzt wird. Daher hat gutes Cholesterin für Insulinpatienten nicht die gleiche Bedeutung wie für alle anderen. Frauen haben aufgrund von Östrogen auch einen höheren Gehalt an gutem Cholesterin.

Wir haben entschieden, dass es als erhöht angesehen wird, wenn es mehr als 1,6 Millimol pro Liter beträgt. Es scheint, dass dies gut ist, und normalerweise ist es wirklich gut, und Herzinfarkte mit Schlaganfällen treten bei solchen Menschen seltener auf. Aber manchmal ist es schlimm.

Es dreht sich alles um Cholesterin. Das heißt, zur Erleichterung von Labortests wird Cholesterin in diesen gleichen "guten" Lipoproteinen hoher Dichte berücksichtigt. Doch der Nutzen für unsere Gesundheit liegt nicht im Cholesterin selbst, sondern in der richtigen Zusammensetzung dieser Partikel. Manchmal sind die Partikel defekt. Sie haben viel Cholesterin und der Rest der Komponenten funktioniert nicht richtig. Es stellt sich heraus, dass dummerweise hohe Cholesterinwerte keinen Nutzen bringen und eher sogar mit einem gewissen Schaden verbunden sind.

Freuen Sie sich also nicht im Voraus. Dies gilt insbesondere für Frauen.

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