Hallo! Ich bin seit 21 Jahren Arzt. Ich heiße Georgy Olegovich Sapego. In diesem Artikel werde ich über die Ursachen von Lungenentzündung und eine neue Idee von nützlichen Lungenmikroben sprechen.
Lungenentzündung ist eine Entzündung der Lunge und eine der weltweit häufigsten Todesursachen.
Wer bekommt eine Lungenentzündung
Das Risiko einer Lungenentzündung steigt mit zunehmendem Alter. Menschen über 65 erkranken dreimal häufiger an Lungenentzündung als alle anderen.
Es ist klar, dass eine Person, die bereits an einer chronischen Lungenerkrankung wie Asthma oder Bronchiektasie leidet, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Lungenentzündung entwickelt.
In allen Situationen, in denen eine Person schwach wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Lungenentzündung höher. Verschiedene Krankheiten schwächen Menschen:
- Herzinsuffizienz;
- Schlaganfall;
- Diabetes mellitus;
- Unterernährung und eine Reihe anderer Erkrankungen.
Viren
Dies ist eine separate Geschichte. Die Viren selbst können eine Lungenentzündung verursachen, oder Bakterien greifen vor dem Hintergrund einer Erkältung an.
Atmungsprobleme
Dies ist keine Krankheit, sondern ein Versagen der natürlichen Abwehrmechanismen. Wenn eine Person ständig an etwas erstickt, bekommt sie mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Lungenentzündung.
Sie verschlucken sich am Mageninhalt oder rotzen einfach aus der Nase. Dies reicht aus, um die Infektion in die Lunge zu werfen.
Dies geschieht bei Menschen nach einem Schlaganfall, wenn die Schutzreflexe im Hals nicht funktionieren. Das gleiche kann durch Anästhesie nach der Operation passieren.
Wenn es Krämpfe, Epilepsie oder ähnliches gibt, können alle möglichen bösen Dinge unvorhersehbar in die Lunge fliegen.
Rauchen und Alkoholmissbrauch prädisponieren für Infektionen der unteren Atemwege. Wir haben bereits in dem Artikel über chronische Bronchitis den Mechanismus der schädlichen Auswirkungen des Rauchens erörtert.
Hinzu kommen die ungünstigen Lebensbedingungen von Gefangenen, Obdachlosen oder eine Art industrielle Luftverschmutzung.
Wer greift uns an?
Meist handelt es sich um Pneumokokken und Viren. Sie sagen, dass in der Hälfte der Fälle der Täter nie gefunden wird.
Neue Eigenschaften
Dieser Bereich hat auch seine eigenen Modetrends. In reicheren Ländern ist die Inzidenz von Pneumokokken-Pneumonien jetzt rückläufig. Menschen sind gegen diese Mikrobe geimpft und werden seltener krank.
Viren werden heute häufiger als Ursache für Lungenentzündung identifiziert. Dies ist auf eine gute moderne Labordiagnostik zurückzuführen.
Es ist interessant, dass in der Hälfte der Fälle der Erreger nicht identifiziert werden kann. Wenn sie sich früher nicht allzu sehr darum gekümmert haben, versuchen sie jetzt, die neuesten Diagnosemethoden anzuwenden. Aber immer öfter wird nichts Konkretes gefunden.
Aber während sie nach bösen Mikroben suchten, gelang es ihnen, ein bisher unbekanntes Mikrobiom in der Lunge zu finden.
Das heißt, traditionell gesunde Lungen gelten als sterile Umgebung. Aber als sie versuchten, die genaue Ursache einer Lungenentzündung zu finden, stießen sie auf Mikroben, die ruhig in den Tiefen der Lunge leben.
Es wird vermutet, dass sich diese Mikroben unter ungünstigen Bedingungen vermehren und angreifen oder einfach unsere lokale Immunität in der Lunge beeinträchtigen können.
Wie passiert das alles?
Es gibt eine traditionelle Sichtweise der Lungenentzündung. Menschen infizieren sich gegenseitig mit Keimen. Sie niesen, husten und verbreiten die Infektion auf verschiedene Stellen. Mikroben gelangen in unsere oberen Atemwege.
Eine Mikrobe allein kann normalerweise keine Lungenentzündung verursachen. Es sollte sich irgendwo in der Nase vermehren und dann mit Rotz in die Lunge fliegen. Das heißt, diese Infektion muss vor dem Angriff Kraft in unserem Nasopharynx ansammeln.
Wenn ein solcher Rotz ausreichend mit Bakterien gesättigt ist oder wenn die Lunge bereits durch eine Krankheit verwöhnt ist, beginnt in den Tiefen der Lunge ein Infektionsprozess.
Es wird jetzt schwieriger
Also dachten sie vorher. Nachdem die Lunge ihr eigenes Mikrobiom gefunden hat, haben sich die Ideen leicht geändert. Jetzt vermuten sie, dass die Infektion nicht nur in die Lunge fliegen sollte, sondern auch mit unseren einheimischen Lungenmikroben konkurrieren muss. Wenn wir sie tot haben, werden böse Bakterien ihren Platz einnehmen.
Unsere einheimischen Lungenmikroben können unsere Immunität gegen Eindringlinge stärken. Und das wäre gut.
Sie haben bereits verstanden, dass, als Wissenschaftler alles ausgegraben haben, sofort die Idee einer Lungendysbiose aufkam, bei der unsere einheimischen Mikroben krank werden und uns nicht schützen können.
Böse Keime im Mund
In diesem Bereich ist noch alles schlecht verstanden. Unsere einheimischen Lungenmikroben sollen denen im Mund ähnlich sein. Und in unserem Mund haben wir eine sehr bösartige Infektion. Menschliche Bisse tun mehr weh als tierische. Es wird angenommen, dass native Lungenmikroben uns gelegentlich auch sehr schaden können.
Es wird vermutet, dass Rauchen oder eine Virusinfektion die Zusammensetzung der nützlichen Mikroflora beeinflussen und das Wachstum von etwas Gefährlichem stimulieren können.
Unsere einheimischen Lungenmikroben sind im Labor sehr schwer zu züchten. Vielleicht kann deshalb in der Hälfte der Fälle die Ursache einer Lungenentzündung nicht festgestellt werden.
Hier ist eine Geschichte.
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