Warum wird bei Asthma bronchiale Stickoxid in der ausgeatmeten Luft bestimmt?

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Hallo! Ich bin seit 21 Jahren Arzt. Ich heiße Georgy Olegovich Sapego. In diesem Artikel werde ich Ihnen mehr über Stickoxid erzählen.

Es war einmal, dass Stickoxid als Luftschadstoff angesehen wurde, der beim Verbrennen von Kraftstoff entsteht. Dann, Mitte der 80er Jahre des letzten Jahrhunderts, fanden sie heraus, dass unser Körper selbst ständig Stickoxid produziert. Und in keiner Weise ohne sie. Wir haben dies bereits im Artikel über Nitrate in Rote-Bete-Saft diskutiert. Sie können den Link unten lesen.

Stickoxid macht also in unserer Lunge auch viele nützliche Dinge. Es erweitert Blutgefäße und Bronchien, lässt mikroskopisch kleine Zilien auf der Oberfläche der Atemwege organisiert schwanken und entfernt alle Arten von Schmutz und Dreck.

Stickstoffmonoxid kann in der ausgeatmeten Luft gefunden werden, und seine Konzentration dort wird zwischen gesunden und kranken Menschen unterschiedlich sein.

Woher kommt Stickoxid?

Als sie anfingen, dieses Geschäft zu studieren, verstanden sie nicht sofort, woher das kam. Es wurde angenommen, dass Stickoxid aus den Nasennebenhöhlen in die ausgeatmete Luft gelangt, da dort sein Gehalt außerhalb des Maßstabs liegt. Es rollt über - das sind mehr als 1000 ppb.

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Hierbei ist zu beachten, dass die Stickoxidkonzentration in der ausgeatmeten Luft in Teilen pro Milliarde (Teile pro Milliarde) gemessen wird und als "Pee-Pee-Bee" lautet.

Dann vermuteten die Wissenschaftler, Luftproben mit einem speziellen Sensor direkt aus den Bronchien zu entnehmen, und erhielten zuverlässige Werte für die Stickoxidkonzentration.

Bronchialasthma

Bei Asthma bronchiale wird Stickoxid in der Ausatemluft mehr als bei gesunden Menschen. Es ist nicht ganz klar, ob dies für eine kranke Person nützlich ist oder nicht, aber die Tatsache bleibt bestehen.

Jemand sagt, dass Stickoxid glatte Muskeln in der Bronchialwand entspannt und entzündungshemmende Wirkungen hat. Jemand glaubt, dass Stickoxid in andere Stickstoffverbindungen umgewandelt werden kann, die die Bronchien verbrühen und im Gegenteil Entzündungen hervorrufen.

Und hier sind Eosinophile

Wir haben bereits in zwei Artikeln über Eosinophile und die Entzündung, die sie verursachen, gesprochen. Manchmal sind Eosinophile mit Allergien verbunden, und manchmal provozieren sie andere Arten von Entzündungen in den Bronchien. Asthma bronchiale ist sehr häufig mit Eosinophilen assoziiert.

Eosinophile setzen viele ätzende Chemikalien frei, die die Bronchien verbrennen, Nerven ausbrennen und Muskeln in der Bronchialwand verkrampfen lassen.

All diese Schande geht mit der Freisetzung von Stickoxid einher. Es stellt sich heraus, dass Stickoxid eine Art Marker für eine eosinophile Entzündung in den Bronchien ist. Und dies geschieht meistens genau bei Asthma bronchiale.

Wie lauten die Optionen:

  • Wenn der Stickoxidspiegel in der Ausatemluft bei einem Erwachsenen unter 25 ppb oder bei einem Kind unter 12 Jahren unter 20 ppb liegt, können wir davon ausgehen, dass keine eosinophile Entzündung in den Bronchien vorliegt.
  • Wenn der Stickoxidspiegel in der ausgeatmeten Luft bei einem Erwachsenen über 50 ppb oder bei einem Kind über 35 ppb liegt, können wir davon ausgehen, dass eine eosinophile Entzündung in den Atemwegen vorliegt.
  • Zwischenmetriken können alles bedeuten. Wir müssen nachdenken.
  • Wenn der Stickoxidspiegel um 20% oder 25 ppb (20 ppb bei einem Kind) ansteigt, kann gesagt werden, dass die Entzündung zunimmt.
  • Wenn der Stickoxidspiegel über 50 ppb lag und dann um 20% abnahm, kann gesagt werden, dass die Entzündung abnimmt.
  • Wenn der Stickoxidspiegel unter 50 ppb lag und dann um 10 ppb abnahm, kann gesagt werden, dass die Entzündung abnimmt.
  • Wenn eine asthmatische Person Stickoxidspiegel über 50 ppb hat, kontrolliert die Person ihr Asthma nicht, wird nicht richtig behandelt oder betrügt.

Tatsächlich kann der Stickoxidspiegel in der Ausatemluft von Alter, Geschlecht, Begleiterkrankungen und Rauchen abhängen. All dies ist komplex und es gibt keine festen Standards. Selbst bei einer Erkältung kann Stickoxid nach drei Wochen springen und dann auf Null fallen. In jedem Fall ist die Analyse interessant und es wird viel von ihr erwartet.

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