Der Endokrinologe mit 23 Jahren Erfahrung vergleicht die Wirksamkeit verschiedener Medikamente
Fettleibigkeit ist niemals eine einzige Krankheit. Es geht immer mit einer Entzündung des Fettgewebes und einem metabolischen Syndrom einher. Das metabolische Syndrom ist, um es einfach auszudrücken, eine ganze Reihe schmerzhafter Zustände - Bluthochdruck, hohe Glukose- und Cholesterinspiegel im Blut usw. Bei Männern wird es in den meisten Fällen hinzugefügt Testosteronmangel und ihnen wird oft eine Testosteronersatztherapie (TRT) verschrieben.
Und es gibt einen interessanten Punkt.
Je mehr Testosteron, desto weniger Testosteron
Übergewicht erhöht die Aktivität des Aromataseenzyms (CYP19A1). Dieses Enzym wandelt Testosteron in Östradiol um (bedingt das männliche Haupthormon in das weibliche Haupthormon). Und wenn die Aktivität der Aromatase zunimmt, beginnt Testosteron übermäßig zu Östradiol verarbeitet zu werden.
Das heißt, eine Person kann eine normale Testosteronproduktion haben, aber dies reicht nicht aus, da dieses Hormon in ein anderes Hormon "wegläuft". Oder es liegt ein anfänglicher Testosteronmangel vor.
In jedem Fall, wenn Sie Testosteron von außen verwenden, fügen wir der Aromatase Ressourcen hinzu, in die sie mit zunehmender Aktivität destilliert wird bedingt weibliches Hormon Östradiol.
Es scheint ein Teufelskreis zu sein. Was zu tun ist?
Suchen Sie eine Testosteronersatztherapie, was das Testosteron signifikant erhöht und den Östradiolspiegel nicht so sehr erhöht.
Die Wirksamkeit von Medikamenten Testosteron
In der Klinik der Moskauer Staatsuniversität haben wir uns entschlossen zu sehen, wie verschiedene Formen von Testosteron wirken.
Wir haben 60 Fallbeispiele erstellt und eine retrospektive Analyse durchgeführt.
Die Patienten verwendeten die folgenden Testosteronpräparate:
- Testosterongel 1% -50 mg,
- Injektion einer Öllösung von Testosteronundecanoat 25% -1000 mg in 4 ml,
- Humanes Choriongonadotropin (hCG), durchschnittlich in einer Dosis von 2000 IE-2-mal pro Woche.
Was haben wir gesehen?
1. Alle Medikamente führten zu eine signifikante Erhöhung des Gesamttestosteronspiegels, In den hCG-Injektionsgruppen und in größerem Maße in der Testosteron-Undecanoat-Injektionsgruppe wurden jedoch supraphysiologische (d. h. viel höhere als natürliche) Zahlen erreicht.
Es kann gefolgert werden, dass die physiologischste und sparsamste Verwendung ist Gel.
2. Der Östradiolspiegel (der, wie wir uns erinnern, von Testosteron durch Aromatase umgewandelt wird) war auch der höchste in der Testosteron-Undecanoat-Gruppe - 1000 mg. Dies wurde erwartet.
Wir haben uns auch entschlossen, die weit verbreitete Theorie zu bestätigen oder zu leugnen Hohe Testosteron-Dosen führen zu Gewichtsverlustvor allem durch Reduzierung des Fettgewebevolumens.
Wir bewerteten die Veränderungen, die bei Patienten auftraten, die TRT innerhalb von 6 Monaten einnahmen.
In dieser Zeit haben alle Gruppen Folgendes erlebt:
- Gewichtsveränderungen,
- Body Mass Index (BMI),
- die Größe des Taillenumfangs (OT),
- die Größe des Hüftumfangs (OB),
Diese Veränderungen waren jedoch nur in der 1% igen Testosterongelgruppe signifikant und positiv, was deutlich in zu sehen ist Zeichnungen.
Auf andere Drogen Es wurde nicht bestätigt, dass ein hoher Testosteronspiegel einen Einfluss auf die Behandlung von Fettleibigkeit hat.
Was ist die Schlussfolgerung?
Ich muss sagen, dass wir kein kommerzielles Interesse an dieser Studie hatten.
Ich verwende alle TRT-Optionen in meiner Praxis und wie bei anderen Wissenschaftlern und Klinikern ist es für mich äußerst wichtig, objektive Informationen zu haben, auch wenn diese im Widerspruch zu den Meinungen anderer Forscher stehen.
Natürlich sind 60 Patienten nicht die größte Stichprobe, aber diese Informationen verdienen Aufmerksamkeit, und es wäre großartig, eine solche Analyse an einer großen Gruppe von Menschen durchzuführen.
Denn - siehe oben: Bei Fettleibigkeit gilt: Je mehr Testosteron, desto weniger Testosteron ...
Hier ist so ein trauriges Paradoxon ...
Ihr Doktor Pavlova
PS Ich habe vor einer Woche auf einer Konferenz über die Gesundheit von Männern in Sotschi mit diesem Bericht gesprochen. Auf meinem Instagram Gibt es ein Video?.
Der Patient gab den Kaffee auf - und sein Testosteron stieg an. Und deshalb
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