Das Kind geht auf Zehenspitzen: Wann zum Arzt? Antwort des Neurologen

Ihr Baby hat endlich seine ersten Schritte gemacht und bewegt sich nun mit großer Neugier und unbändiger Energie durch das Haus. Allerdings mischt sich Angst mit elterlicher Freude: Oft bemerken Mütter, dass sich das Kind beim Gehen auf die Zehenspitzen stellt. Dies kann eine altersbedingte Abweichung sein, die nach 2-3 Jahren von selbst verschwindet. Auf die gleiche Weise kann das Gehen auf Zehen das Vorhandensein von angeborenen Krankheiten und Entwicklungsstörungen bei einem Kind anzeigen. Wann wir Alarm schlagen und einen Arzt aufsuchen sollten, hat uns ein Kinderneurologe gesagt Alexander Miroshnikov

Wenn Zehengänge für Ihr Baby ungefährlich sind

Kinder können auf Zehenspitzen gehen, um größer auszusehen / istockphoto.com

Im Allgemeinen ist das Gehen auf Zehen für ein Kind keine physiologische Norm. Die richtige Einstellung der Beine bei der Bewegung des Babys ist die gleiche wie bei einem Erwachsenen - dies ist das Gehen mit einer Rolle von der Ferse bis zu den Zehen. Viele Kinder, die gerade laufen gelernt haben, wählen jedoch eine andere Bewegungsmethode für sich: Sie beginnen, auf die Zehen oder die Fußballen zu treten.

Dies ist nicht immer ein Grund zur Sorge für die Eltern. Ärzte identifizieren einen solchen Zustand als idiopathisches Zehengang (IHN). Es wird auch als gutartig bezeichnet, da es nicht das Ergebnis einer ernsthaften Entwicklungsstörung ist. Typischerweise tritt dieses idiopathische Gehen in den ersten zwei Lebensjahren auf und kann sowohl aus medizinischen als auch aus nichtmedizinischen Gründen auftreten.

Ursachen von CHI bei einem Kind

Wanderer sind eine häufige Ursache für Zehengang / istockphoto.com

Nicht selten ist das Gehen mit den Zehen nur das Ergebnis der aktiven Entwicklung eines Kindes. Das Kind interessiert sich für alles drumherum: Auf den Zehenspitzen aufstehend, versucht es größer zu werden und gleichzeitig die Fähigkeiten seines eigenen Körpers zu erfahren. Es kommt vor, dass das Kind auf diese Weise seine Mutter kopiert, die in Absätzen geht. In solchen Fällen tritt CHI nicht ständig, sondern gelegentlich auf.

Darüber hinaus ist das Gehen auf Zehenspitzen charakteristisch für hyperaktive und leicht erregbare Kinder: Sie stehen in Momenten emotionaler Erregung auf den Zehenspitzen, als ob sie versuchen würden, sich körperlich zu entspannen. Ebenso und umgekehrt: Ein übermäßig schüchternes und ängstliches Kind kann in Momenten nervöser Anspannung durchaus auf Zehenspitzen gehen.

Ein weiterer Faktor, der bei einem gesunden Kind CHI provoziert, ist ein Geher. Normalerweise werden Kinder indiese gefährliche Maschine zu früh, wenn das Fußgewölbe noch nicht gut zum Gehen ausgebildet ist. Dadurch wird die Beinmuskulatur gestrafft. Dieser Ton wird durch das Anheben der Zehen manifestiert. In der Regel kehrt das Gehen nach dem Ablegen des Gehwagens in einigen Monaten zur physiologischen Norm zurück.

Die medizinische Ursache von CHI bei Kindern kann eine Muskeldystonie (Wechsel von Hypotonie und Hypertonie) oder eine angeborene Hypertonie der Beinmuskulatur sein, die nicht mit einer Gehhilfe verbunden ist. In diesem Fall ist das Gehen auf Zehenspitzen nicht intermittierend, sondern konstant. Es ist noch zu früh, um hier von einer ernsthaften Gefahr zu sprechen: In 80% der Fälle normalisiert sich der Muskelapparat im Alter von zwei Jahren von selbst und der Gang des Kindes wird besser. Es ist jedoch besser, das Baby dem Arzt zu zeigen, um schwere Erkrankungen des Nervensystems auszuschließen.

Sollte idiopathischer Zehengang behandelt werden?

Gutartiger Zehengang wird mit aktiver Bewegung behandelt / istockphoto.com

Wenn sich Ihr Baby ab und zu oder fast ständig auf Zehenspitzen bewegt, aber gleichzeitig ganz normal gehen kann (nicht Schwierigkeiten bei der korrekten Positionierung des Fußes haben, die Beine beim Aufrichten nicht beugen und nicht beugen), machen Sie sich keine Sorgen wie. Alles was Sie jetzt brauchen sind bequeme und flexible Schuhe (achten Sie darauf, die Größe des Babys zu wählen) und so viel Bewegung wie möglich. Beim idiopathischen Zehengang ist Folgendes hilfreich:

• Auf- und Abstiege barfuß auf den Sprossen
• auf einer flachen Steigung gehen
• Barfuß gehen auf Boden, Gras, Sand
• Übungen zum Greifen kleiner Gegenstände mit den Zehen
• Springen und Laufen
• Baden
• weiche Dehnungsstreifen

Achten Sie darauf, den Zustand der Füße des Babys zu überwachen und zu beobachten zur Bewegungskoordination. Zwingen oder zwingen Sie das Kind nicht, „wie ein Mensch“ zu gehen: Es wird es selbst und viel schneller tun, wenn Sie sich nicht auf sein Gehen konzentrieren.

Das Gehen auf Zehenspitzen kann ein Krankheitszeichen sein

Manchmal kann das Gehen auf Zehenspitzen auf Probleme hinweisen / istockphoto.com

Wenn das Kind zwei Jahre alt ist und weiterhin stetig auf Zehenspitzen geht, ist dies ein Grund, es dem Arzt zu zeigen, auch wenn Sie nichts anderes stört. Sie können zu einem Orthopäden oder Neurologen gehen oder besser zwei Spezialisten gleichzeitig aufsuchen. Um die Diagnose von CI zu bestätigen und andere Ursachen für das Gehen auf Zehenspitzen auszuschließen, verschreiben Ärzte Ihnen ein Screening bei Entwicklungsstörungen (ASS, ADHS) und Analyse des CPK-Spiegels (zur Schadensdiagnose) Herzmuskel).

In einem früheren Alter ist ein Arztbesuch erforderlich, wenn das Gehen auf Zehenspitzen mit anderen verdächtigen Symptomen einhergeht. Zum Beispiel ist die Beinmuskulatur des Babys ständig angespannt, die Achillessehne (oder Fersensehne) ist atypisch steif, es fehlt die Bewegungskoordination, es kommt zu einer Verzögerung der motorischen oder sprachlichen Fähigkeiten. Dies könnte darauf hindeuten, dass beim Gehen auf Zehenspitzen ein ernsthaftes Problem vorliegt.

Zerebralparese. Bei einer leichten Form der Zerebralparese können Kinder aufgrund des hohen Tonus der Wadenmuskulatur auf Zehenspitzen gehen. Krampfhafte Muskeln ziehen sich zusammen und "ziehen" den Fuß in der Ferse nach oben

Muskeldystrophien. Dies sind schwere genetische Erkrankungen, bei denen sich allmählich eine Schwäche der Gliedmaßen entwickelt. Neben dem Gehen auf den Zehen ist ein watschelnder Gang charakteristisch, ein Symptom von Govers (um aus einer hockenden Position aufzustehen, ruht das Kind seine Hände auf Boden, dann erhebt er sich, ruht die Hände auf den Knien, als ob er „selbst klettern würde“), Pseudohypertrophie des Gastrocnemius-Muskels (Muskeln sehen aus wie "Aufgepumpt").

Angeborene oder erworbene Enzephalopathie (eine Hirnerkrankung, die durch Gewebeschäden und Nervenzelltod verursacht wird).

Autismus-Spektrum-Störungen. Im Falle von ASS kann das Gehen auf Zehenspitzen durch Probleme mit dem Gleichgewichtsorgan, der visuellen Kontrolle von Bewegungen und anderen sensorischen Beeinträchtigungen verursacht werden.

Bei Kindern mit ASS kann das Gehen auf Zehen aus anderen, scheinbar nicht zusammenhängenden Gründen provoziert werden:

• häufige regelmäßige Verstopfung
• Magnesium- oder Zinkmangel
• Vitamin B1-Mangel
• Nahrungsmittelunverträglichkeiten (Milch oder Gluten)
• Sehbehinderung

Wenn Sie vermuten, dass das Baby eines der oben genannten Symptome hat, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, ohne darauf zu warten, dass die HI von selbst vorüber ist.

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