Ein Zytokinsturm ist eine tödliche Reaktion, bei der Sie dringend ins Krankenhaus müssen. Wann und bei wem entwickelt es sich? Welche Tests sollte ich machen, um den Anfang nicht zu verpassen?
Die Situation mit dem Coronavirus in der Ukraine bleibt angespannt. Das Land hat in den letzten Tagen die Zahl der Krankenhauseinweisungen erreicht. Nach ärztlichen Beobachtungen werden nicht nur Patienten aus Risikogruppen in Krankenhäuser aufgenommen, sondern auch junge Menschen ohne schlechte Angewohnheiten und chronische Erkrankungen. Einer der Gründe für einen Krankenhausaufenthalt ist zunehmend ein Zytokinsturm – eine heftige Entzündungsreaktion des Körpers als Reaktion auf das Covid-Virus. Es spricht nicht auf die Behandlung zu Hause an, und wenn Sie den Krankenhausaufenthalt verzögern, kann es zum Tod führen. Ein Arzt und ein Blogger erzählten uns, wie man versteht, dass ein Zytokinsturm beginnt und welche Tests dies überprüfen können. Taras Schiravetski.
Was ist ein Zytokinsturm?
Bei einem Zytokinsturm geht die Temperatur bei 40 Grad aus der Skala / istockphoto.com
Ein solches Phänomen wie ein Zytokinsturm ist in der Medizin seit langem bekannt. Dies ist eine pathologische (d. h. zu heftige) Immunantwort auf jede Krankheit. Als Reaktion auf das Eindringen des Virus in den Körper beginnt es, Zytokine freizusetzen - Substanzen, die Entzündungen auslösen und dadurch ein Signal geben, dass eine Immunantwort erforderlich ist. Normalerweise treten Immunzellen durch die "Spitze" von Zytokinen in den "Kampf" ein und neutralisieren die Infektion. Aber manchmal kommt es vor, dass zu viele Zytokine produziert werden. Aus diesem Grund versagt die Immunität und beginnt, alles zu infizieren, einschließlich der Zellen des Körpers selbst.
Ein Zytokinsturm kann eine Reaktion auf verschiedene Krankheiten sein: Er „begleitet“ Grippe, Lungenentzündung, Sepsis und chirurgische Eingriffe. Bis vor kurzem wurde es bei Patienten mit Coronavirus selten gesehen. Doch jetzt, so Taras Zhiravetsky, ist er zu einem der häufigen "Begleiter" der Delta- und Delta +-Sorte geworden.
Eine der Hauptgefahren des Zytokinsturms bei Covid ist seine schnelle und schnelle Entwicklung. „Gleichzeitig gibt es eine Nuance: Bis zum 6.-7. Krankheitstag kann alles sehr gut aussehen“, bemerkt Taras Zhiravetsky. - Der Patient kann die Temperatur senken, keine Atemnot oder andere Anzeichen eines schweren Krankheitsverlaufs verspüren. Am 7.-8. Tag verschlechtert sich die Situation stark: Der Patient beginnt zu ersticken, es tritt eine starke Schwäche auf, die Temperatur steigt auf 39-40 Grad. Am 9. Tag sinkt die Sättigung und die Person muss dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden."
So erkennen Sie einen Zytokinsturm
Ein Abfall der Sauerstoffsättigung ist eines der Anzeichen für einen Zytokinsturm bei Covid / istockphoto.com
Das Hauptzeichen für das Einsetzen einer Reaktion ist eine starke Verschlechterung des Wohlbefindens. Ein Zytokinsturm mit Covid ist gekennzeichnet durch eine hohe Temperatur, die nur sehr schwer abzubekommen ist, Kurzatmigkeit, Verwirrung, Brustschmerzen, Sättigungsabfall unter 95. Wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie diese Symptome hat, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Zu Hause kann ein Zytokinsturm nicht behandelt werden, warnt Taras Zhiravetsky.
„Selbst wenn Sie wie durch ein Wunder einen Sauerstoffkonzentrator bekommen, die Medikamente, die es werden einen Hausarzt zu Hause ernennen, hilft nicht, den Entzündungsprozess zu überwinden und den Zustand zu verbessern Geduldig ",- sagt der Arzt.
Die Risikogruppe für die Entwicklung eines Zytokinsturms umfasst in der Regel Menschen mit Erkrankungen des Immunsystems oder geschwächter Immunität. Am häufigsten ist es altersbedingt geschwächt - bei älteren Menschen und Kindern unter 12 Jahren. Taras Zhiravetsky sagt jedoch, dass heute sogar junge Menschen mit einer solchen Reaktion ins Krankenhaus eingeliefert werden. Darunter sind Sportler, Anhänger eines gesunden Lebensstils und sogar diejenigen, die mit zwei Impfstoffdosen gegen Covid geimpft wurden.
Wie man einen Zytokinsturm „vorhersagt“
Die CRP-Analyse hilft, die Entwicklung eines Zytokinsturms vorherzusagen / istockphoto.com
Es sei unmöglich, einen Zytokinsturm zu verhindern, aber vorhersehbar, sagte der Experte. Als einer der Marker für eine akute Entzündungsreaktion im Körper gilt ein erhöhter Spiegel an c-reaktivem Protein. Normalerweise wird eine CRP-Analyse durchgeführt, um festzustellen, ob eine bakterielle Infektion mit dem Virus verbunden ist. Im Fall des Coronavirus kann es jedoch ein Signal sein, dass eine Person zu „stürmen“ beginnt.
„Hier ist es sehr wichtig, die Analyse richtig zu bestehen“, bemerkt Taras Zhiravetskiy. - Zu Beginn der Krankheit kann der CRP-Spiegel geringfügig von der Norm abweichen (5 Einheiten). Der Zytokinsturm beginnt jedoch nicht sofort, sondern eine Woche nach der Infektion. Daher empfehle ich, am 6.-7. Krankheitstag eine Analyse auf CRP zu machen und dann, wenn sich eine solche Gelegenheit bietet, nach ein paar Tagen, um die Dynamik zu verfolgen. Wenn die Analyse ergab, dass Ihr CRP-Wert 50 Einheiten überschreitet, sind Sie gefährdet. Informieren Sie unbedingt Ihren Hausarzt darüber."
Analyse für CRP heute nicht der Grund für den Krankenhausaufenthalt. Darüber hinaus wird aufgrund seiner Ergebnisse die Diagnose "Zytokinsturm" nicht gestellt. Daher sollten Sie nicht sofort einen Krankenwagen rufen und verlangen, dass Ihnen ein Auto geschickt wird.
„Das ist eine Art Prognose von Komplikationen. Basierend auf den Ergebnissen der Analyse kann der Hausarzt verstehen, dass wenn nicht heute, morgen die Sauerstoffsättigung des Patienten sinkt und er sich einen Platz im Krankenhaus suchen muss ", - sagt Taras Schiravetski.
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