Es gab Informationen, dass Rheumatologen absagen, was Kardiologen zur Senkung des Blutdrucks verschrieben haben, um die Reste der Gelenke zu erhalten.
Das ist natürlich Dummheit im Stil meines provokanten Artikels. zur Abschaffung von blutdrucksenkenden Medikamenten. Die Bedeutung ist genau dieselbe - die Leute haben die Drucktabletten satt und wollen sie ablehnen. Als Ausrede werden geschwollene Gelenke genannt.
Dann sehe ich drei klar definierte ideen:
- Dies ist eine weit verbreitete Dummheit, denn Sie können die Behandlung von zwei verschiedenen Leiden immer kombinieren.
- Sagen wir (sagen wir einfach!), dass es in der Natur kein Heilmittel gibt, um gleichzeitig Ihren Bluthochdruck und Ihren entzündeten großen Zeh am linken Fuß zu behandeln. Was würden Sie sich selbst gönnen und was würden Sie wählen? Würden Sie Ihren großen Zeh auf Ihrem linken Fuß lassen oder sich selbst am Leben erhalten, indem Sie sich vor Bluthochdruck schützen? Antworte nicht gleich. Denke scharf nach.
- Ich bestätige in der Tat, dass bei einigen Medikamenten, die zur Behandlung des Blutdrucks verwendet werden, der Harnsäurespiegel im Blut ansteigen kann und Gicht auftritt.
Harntreibend
Tatsächlich haben Menschen, die Schleifen- oder Thiaziddiuretika erhalten, oft hohe Harnsäurewerte im Blut. Schleifendiuretika umfassen Medikamente wie Torasemid oder Furosemid und Thiazide wie Indapamid oder Hypothiazid.
Aufgrund des erhöhten Harnsäurespiegels im Blut im Laufe der Zeit kann die Gicht beginnen oder sich die bereits verschlimmerte Gicht verschlimmern.
Der Punkt ist, dass Diuretika unsere Nieren daran hindern, Harnsäure auszuscheiden. Außerdem ist dieser Effekt nicht dosisabhängig. Das heißt, es ist überhaupt nicht notwendig, Diuretika in großen Mengen zu sich zu nehmen.
Wenn sich ein Anstieg der Harnsäure im Blut in keiner Weise bemerkbar macht, wird normalerweise nichts dagegen unternommen. Nun, wenn etwas weh tut, wird Sie der Rheumatologe schnell heilen.
Wer ist mit Gicht zu rechnen?
Wenn wir die durchschnittlichen Männer nehmen, die ihren Blutdruck mit Diuretika senken, dann warten etwa 3% von ihnen auf ihre Gicht.
Rettung mit ACE-Hemmern
Es geschah, dass, wenn Harnsäure im Blut buchstäblich abschuppt und sich bei Menschen auf 900 Mikromol pro Liter nähert Diuretika, dann bekommen diese Leute ihre Diuretika sehr oft nicht aus einem guten Leben, sondern weil sie ein Herz haben Versagen.
Komisch, dass das Blut in den Nieren schlecht gefiltert wird und die Nieren nicht von einem erhöhten Harnsäurespiegel bedroht sind. Nun, das heißt, normalerweise schädigt Harnsäure die Nieren, nachdem sie aus dem Blut in den Urin gefiltert wurde. Und wenn das Herz schlecht arbeitet, kann Harnsäure einfach nicht in gefährlichen Mengen über die Nieren herausgefiltert werden. Eine angenehme Überraschung.
Und im Allgemeinen ist es in einer solchen Situation nicht immer möglich, Diuretika für die Erhöhung der Harnsäure im Blut verantwortlich zu machen. Ganz einfach, weil die Nieren diese Harnsäure nicht mehr aus dem Blut entfernen können.
Wenn Sie bereits eine Gichtdiagnose haben und Harnsäure Sie bereits geschädigt hat, werden auch dann Diuretika nicht immer abgesetzt. Denn anders geht man mit der Schwellung meist nicht um.
Und auf der anderen Seite, wenn eine Person nicht durch Ödeme anschwillt, werden Diuretika leicht abgesetzt und eine Reihe verschiedener Medikamente zur Senkung des Blutdrucks verschrieben. Zum Glück gibt es jetzt eine Wahl.
Anders ist es, wenn der Kardiologe Diuretika behalten will und der Rheumatologe versucht, Gicht zu behandeln. Dies ist möglich, aber der Rheumatologe muss den Harnsäurespiegel im Blut strenger kontrollieren und sein Muttermal unter 360 Mikromol pro Liter senken. Damit sie es nicht einmal wagt, den Kopf da rauszustrecken.
Es ist klar, dass nicht alle Rheumatologen bereit sind, heroische Anstrengungen zu unternehmen, um den Harnsäurespiegel zu kontrollieren. Es ist einfacher vorzuschlagen, dass der Patient auf Diuretika verzichtet, wahrscheinlich in der Hoffnung, dass er schneller stirbt und seine Beschwerden über den großen Zeh seines linken Fußes nicht bekommt. Und ich kann sogar einen Rheumatologen einigermaßen verstehen, denn er wird alle zwei Wochen die Dosis des Medikaments erhöhen müssen, um Nebenwirkungen zu balancieren. Das hält nicht jeder Arzt aus.
Fairerweise muss man sagen, dass sich die Patienten in einer solchen Situation selbst schaden können, indem sie gelegentlich Diuretika einnehmen. Denn gerade bei plötzlichen Konzentrationsänderungen fällt Harnsäure in Form von Kristallen aus. Trinken Sie daher Diuretika richtig und überspringen Sie nicht. Sonst machst du es nur noch schlimmer.
Und hier kommen wir endlich zu lebensrettenden Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern wie Enalapril und ihrem nahen Verwandten Losartan. Sie wirken auf wundersame Weise auf die Nieren und verhindern, dass Harnsäure in den Blutkreislauf zurückgesogen wird. Das sind tolle Kerle!
Das Beste daran ist, dass Thiaziddiuretika sowohl mit ACE-Hemmern als auch mit Losartan gut wirken. Diese Kombination reduziert auch den Druck besser und ist bei Herzinsuffizienz nützlich. Idylle pur.
Und wieder ertappte ich mich erst, als dieser Artikel sich 5000 Zeichen nähert, was bedeutet, dass die Hälfte der Leser nicht anders ist. Aber dieses Thema interessiert mich und ich wollte etwas sagen. Bis zum nächsten Mal!
