Ja, es passiert. Aber dafür muss man jung, langbeinig und politisch gebildet sein.
Ich erkläre. Wir haben oft über den Pulsdruck gesprochen und wie er für uns nützlich oder schädlich sein kann. Sie können diesen Fall in diesen beiden Links unten mit winzigen Bildern nachlesen:
Wenn der Pulsdruck hoch ist, ist dies ein sicheres Zeichen dafür, dass die Arterien eines älteren Menschen steif geworden sind. Das ist schlecht. Wir können sagen, dass dies ein indirektes Zeichen der Arteriosklerose ist, die zu Schlaganfällen mit Herzinfarkt führt.
Es gibt natürlich Ausnahmen, bei denen der Pulsdruck aus anderen Gründen ansteigt: Die Schilddrüse ist dort ungezogen oder die Herzklappen sind zerstört. Aber auch das ist irgendwie nicht gut für die Gesundheit.
Und nur in einem Fall (meiner Meinung nach noch in einem) kann ein hoher Pulsdruck ein Zeichen berstender Gesundheit sein. Dies ist eine Manifestation der Pulsdruckverstärkung. Es klingt, als ob ein betrunkener Mann durch seine Zähne gedrungen wäre. Amplifikation ist Amplifikation.
Tatsache ist, dass, wenn eine Pulswelle unter idealen Bedingungen von unserem Herzen zur Manschette des Tonometers an unserer Schulter fliegt, diese intensiviert wird. Nun, wie der Tsunami in die Bucht der japanischen Insel eindringt und vor unseren Augen wächst. Dies hängt auch mit der Steifheit der Arterien zusammen. Sondern mit guter Steifigkeit.
Während wir jung und frisch sind, dehnt sich unsere Aorta sehr leicht und glättet die Pulswelle. Das Herz braucht die steife Aorta nicht mit seinem Puls zu schlagen, und deshalb freut sich das Herz. Es tut ihm gut.
Je weiter vom Herzen entfernt, desto härter werden die Arterien. Sie mildern den Aufprall der Pulswellen immer weniger. Und irgendwo auf Schulterhöhe misst unser japanisches Lieblingstonometer für uns eine Art Pulsdruck. Sind Sie und ich bereits über 40, dann empfiehlt ein hoher Pulsdruck einen Besuch beim Kardiologen. Aber wenn wir 20 mehr wären, würde das nichts bedeuten. Zumindest für diejenigen von uns, die Männer sind und die größer sind.
Tatsache ist, dass bei jungen und großen Männern gerade diese Dehnung der Aorta so ausgeprägt ist und die Arteria brachialis so weit vom Herzen entfernt ist, dass ihnen auch hoher Pulsdruck in keiner Weise schadet. Denn wenn wir an der Arteria brachialis 140/80 Millimeter Quecksilber bekommen, dann waren es am Ausgang des Herzens nur 120/80. Ihre Herzen sind glücklich und werden durch Bluthochdruck nicht weh tun. Sie ahnen nicht einmal, dass wir irgendwo flussabwärts irgendeine Art von Bluthochdruck gefunden haben.
Das heißt, es stellt sich heraus, dass wir ehrlich gesagt den jungen Mann zu Bluthochdruck beabsichtigten. Hier liegt kein Fehler vor. Aber die Bedeutung dieser Hypertonie ist für ihn eher sehr unbedeutend. Sie müssen sich nicht darum kümmern.
Älteren Menschen geht es schlechter. Mit 40 beträgt der Unterschied zwischen Herz und Schulter nicht mehr 20, sondern 12 Millimeter Quecksilbersäule. Und nach 60 Jahren wird sich alles nivellieren. Auch hier wird alles gerecht – was am Ausgang des Herzens steht, dann auf dem Zifferblatt des Tonometers.
Ein solcher Pulsdruck bei jungen Menschen wird als falscher Bluthochdruck bezeichnet.
Sie können mit mir über die Alten streiten, denn auch sie haben Fehler. Dies war in einer Geschichte über Druck, der nicht gemessen werden kann:
Aber so ist es nicht. Dort konnte der Druck mit einem Phonendoskop wirklich nicht gemessen werden, weil die Arterien mit Kalzium verstopft waren. Kalzium in der Arterienwand ist schlecht. Dies ist ein potenzieller Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Bei den Jungen ist es umgekehrt. Ihr Druck kann gemessen werden, aber der Wert des erhaltenen Ergebnisses ist sehr gering. Über einen Schlaganfall oder Herzinfarkt müssen Sie sich keine Sorgen machen.
Um einem so jungen Mann zu gefallen, muss er den Blutdruck am Ausgang des Herzens messen. In einer idealen Welt müsste man dazu ein Rohr durch das Herz eines solchen Kerls stecken. Aber wir leben in einer grausamen Welt, die auf Geld gebaut ist, und deshalb kauft sich der Typ für 250 US-Dollar ein Heimgerät zur nicht-invasiven Messung des Pulsdrucks in der Aorta.
Dies ist ein uns allen vertrautes automatisches Tonometer. Daran wird nur ein spezieller Sensor angeschraubt, der am Handgelenk angebracht wird, und wie ein tibetischer Heiler berechnet er den Druck in der Aorta durch Berühren des Pulses mit guter Genauigkeit. Ein Wunder der Medizintechnik.
Ich wollte sofort, dass aus meinen 135/80 Millimetern Quecksilber 120/80 werden. Möchten Sie gerne?
