Coronavirus bei Kindern: TOP 5 Hauptfragen – der Kinderarzt antwortet

Das hat kürzlich Vitali Klitschko gesagt Coronavirus fing an, Kinder stärker anzugreifen. Nach Angaben des Bürgermeisters hat die Zahl der Kinder, die Sauerstoffunterstützung benötigen, in den Krankenhäusern der Hauptstadt zugenommen.

«Ich habe überprüft, wie Patienten im städtischen Kinderkrankenhaus für Infektionskrankheiten behandelt werden... Ärzte sagen, dass in der ersten Morbiditätswelle hauptsächlich Teenager in Krankenhäuser kamen. Jetzt sind die meisten Patienten Kinder im Vorschulalter. Und mit einem komplexeren Krankheitsverlauf und seinen Folgen", - sagte Vitali Klitschko. Aufgrund des großen Zustroms von Fällen in Kiew erwägt der Bürgermeister sogar die Möglichkeit Patienten in Entbindungskliniken unterzubringen.

Warum hat das Coronavirus begonnen, Kinder stärker anzugreifen? Welche Merkmale der Behandlung von COVID-19 haben sie? Beantwortet diese und weitere Fragen auf unserer Seite

Ekaterina Shabelnik, Kinderärztin in der Klinik R+ Medical Network.

1. Erkranken Kinder wirklich häufiger an COVID-19?

Ekaterina Shabelnik sagt, dass es in ihrer Praxis mehr Kinder mit Covid gibt. Und darunter sind tatsächlich mehr kleine Kinder. „Wenn wir früher mit Teenagern im Alter von 13 bis 17 Jahren gearbeitet haben, habe ich jetzt persönlich den kleinsten 2 Monate alten Patienten“, sagt sie.

Der Experte erklärt dies mit einem Anstieg der Inzidenz im ganzen Land. „Er ist wirklich, er ist nicht erfunden. Und das liegt unter anderem daran, dass die Menschen im Umgang mit der Coronavirus-Infektion nachlässiger geworden sind. Wenn früher, als bei einer Person Covid-19 diagnostiziert wurde, sie die Regeln der Selbstisolation befolgt hat. Jetzt wollten viele Leute darauf niesen. Sie besuchen öffentliche Orte, verbergen Informationen, dass sie krank sind“, argumentiert der Experte.

Diese nachlässige Haltung erstreckt sich auch auf die engsten Familienmitglieder - Kinder. „Erklären Sie, erklären Sie nicht, dass es notwendig ist, Küsse auszuschließen, tragen Sie zu Hause eine Maske, das hilft nicht“, sagt Ekaterina Shabelnik. Es spielt auch eine Rolle, dass viele Babys mit der Flasche gefüttert werden. „Gleichzeitig erhalten sie kein mütterliches Immunglobulin und werden dadurch anfälliger für Infektionen“, erklärt der Experte.

2. Wie gehen Kinder jetzt mit dem Coronavirus um?

Früher sagten die meisten Ärzte, dass Kinder sehr oft aushalten Coronavirus. asymptomatisch oder sehr mild.

„Jetzt gibt es mehr Kinder, bei denen Covid-19 diagnostiziert wurde, mit offensichtlichen Symptomen einer Virusinfektion“, kommentiert Kateryna Shabelnik. Das:

• erhöhte Temperatur;
• Schnupfen;
• Laryngitis;
• Bronchitis.

Es gibt auch viele Kinder mit intestinalen Manifestationen des Coronavirus - Durchfall und Durchfall. Eine Coronavirus-Pneumonie bei kleinen Kindern tritt laut dem Experten jedoch praktisch nicht auf. Sie sind mehr Charaktere für Teenager. Ekaterina Shabelnik erklärt dies damit, dass ältere Kinder einen sitzenden Lebensstil führen und viel in Geräten sitzen. Dadurch wird die Lunge nicht so gut belüftet, der Auswurf kommt nicht gut heraus und es kommt zu einer Lungenentzündung. „Wenn es dem Kind also gut geht, zwingen Sie es nicht, sich hinzulegen. Lass es sich bewegen. Das ist gut für das Lungengewebe“, rät der Experte.

Was den Geruchs- und Geschmacksverlust betrifft, empfiehlt der Kinderarzt den Eltern nicht, sich auf dieses Symptom zu konzentrieren. „Kinder achten oft nicht darauf, dass sie den Geschmack oder Geruch nicht wahrnehmen“, erklärt Ekaterina Shabelnik. Daher ist es bei Anzeichen einer Atemwegsinfektion unabhängig davon, ob dieses Symptom vorliegt oder nicht, besser, einen Test auf Covid-19 zu machen.

Der Experte sagt auch, dass es bei Kindern mit Coronavirus manchmal ein Kawasaki-ähnliches Syndrom gibt.

Es zeichnet sich aus durch:

• schwere Konjunktivitis (rote Augen, sie tun weh, das Kind beschwert sich, dass es Sand in den Augen hat);
• starke Kopfschmerzen;
• schmerzhafte Ausschläge am Körper;
• Halsschmerzen, wie bei Halsschmerzen, kann das Kind deswegen Nahrung und Wasser ablehnen.

Wenn Sie diese Symptome bei einem Kind bemerken, müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. „Dieses Syndrom betrifft die Gefäße des Kreislaufsystems, was später zu einer Herz-Kreislauf-Insuffizienz führen kann. Je früher das Kind medizinisch versorgt wird, desto geringer ist das Risiko solcher Komplikationen“, erklärt Ekaterina Shabelnik.

3. Wie sollten Kinder bei COVID-19 behandelt werden?

Als häufige Atemwegserkrankung, sagt Ekaterina Shabelnik. Und das bedeutet, viel Wasser zu trinken (besser ist es, wenn der Kinderarzt die Flüssigkeitsmenge nach Alter und Körpergewicht des Kindes berechnet) und symptomatische Verschreibung von Medikamenten. Das heißt, die Temperatur ist gestiegen - wir nehmen Antipyretikum. Halsschmerzen - gibt ein besonderes Heilmittel. Der Experte sagt auch, dass die Wirksamkeit der Einnahme von Vitamin D bei der Behandlung von Coronavirus-Erkrankungen nachgewiesen wurde. „Kinder müssen jeden Tag eine Tagesdosis von 1000 Einheiten erhalten“, stellt der Kinderarzt klar.

In Bezug auf Antibiotika betont Ekaterina Shabelnik, dass Covid-19 eine Viruserkrankung ist, was bedeutet, dass Antibiotika nicht behandelt werden können. Sie werden nur bei Auftreten einer bakteriellen Komplikation verschrieben. Die Durchführbarkeit einer Antibiotikatherapie bestimmt der Arzt anhand des Krankheitsbildes und Tests: Bluttest, C-reaktives Protein, Procalcetonin. Liebe Eltern, Sie sollten also nicht auf Nummer sicher gehen und Ihrem Kind gleich in den ersten Krankheitstagen ein Antibiotikum geben. Du kannst ihm sehr weh tun.

Führen Sie keinen CT-Scan durch. „Denken Sie daran, dass die CT eine sehr hohe radiologische Belastung hat. Das sei ungefähr so, als würde man 30 Röntgenaufnahmen gleichzeitig machen, warnt der Experte. – Außerdem müssen Sie für eine CT-Untersuchung ruhig liegen. Dieses Verfahren wird bei Kindern in sehr ernstem Zustand durchgeführt, die sich im Krankenhaus befinden. Wenn ein Kind zu Hause wegen Coronavirus behandelt wird, hat es eine gute Sättigung, es macht keinen Sinn, es zu einem CT-Scan zu schicken. Wenn der Arzt sieht, dass die Sättigung abgenommen hat, Keuchen hört, wird er eine Röntgenaufnahme verschreiben. Bei Bedarf - in zwei Projektionen.

4. Wie kann man verstehen, dass ein Kind mit COVID-19 dringend ins Krankenhaus gebracht werden muss?

Jetzt sollte jede Familie ein Pulsoximeter haben – ein Gerät, das den Sauerstoffgehalt im Blut anzeigt. Normalerweise sollte das Gerät bei Kindern 97-100% anzeigen. „Um die richtigen Indikatoren zu haben, muss das Kind warme Hände haben. Wenn sie kalt sind, vor dem Messen gut mahlen, rät Ekaterina Shabelnik. – Messen Sie auch die Sättigung an verschiedenen Fingern. Vergessen Sie außerdem nicht, dass einige Pulsoximeter nicht dafür ausgelegt sind, die Sättigung bei Kindern zu messen. Das sollte in der Anleitung stehen."

Es ist auch ohne Pulsoximeter möglich zu verstehen, dass es ein Problem mit dem Atmungssystem des Kindes gibt - durch schnelles Atmen. Dies ist das offensichtlichste Symptom einer Lungenentzündung. Sie müssen den Atem zählen, wenn das Kind schläft oder sich in einem ruhigen Zustand befindet. Die Recheneinheit ist Einatmen-Ausatmen.

Atemfrequenzen für Kinder in einer Minute:

• Von der Geburt bis zu zwei Monaten - 60 Einheiten;
• 2 bis 12 Monate - 50 oder weniger;
• Von einem Jahr bis zu 5 Jahren - 40 und weniger;
• Von 5 bis 12 Jahren - 30 Einheiten oder weniger.

In einem Krankenwagen müssen Sie laut Ekaterina Shabelnik Kontakt aufnehmen, wenn:

• Sättigung unter 92 %;
• die Atemfrequenz des Kindes liegt über 60 Einheiten;
• seine Lippen, das zirkumlabiale Dreieck und seine Nägel wurden blau;
• Temperatur unter vierzig, die stark verwirrt ist;
• verwirrter Verstand,
• starker Schmerz;
• unbeugsames Erbrechen;
• grüner, schaumiger, übel riechender Kot mit blutigem Ausfluss.

5. Wie kann man einem Kind zu Hause helfen, wenn seine Sättigung gesunken ist oder es erstickt?

Wie wir oben geschrieben haben, haben Kinder bei einer Coronavirus-Krankheit oft eine Laryngitis. Fairerweise sei angemerkt, dass sie auch bei anderen Viruserkrankungen auftreten.

Laryngitis ist durch einen nächtlichen Anfall beim Kind gekennzeichnet schwer atmen. Und Sie müssen wissen, wie Sie ihm Erste Hilfe leisten können. „Die American Association of Pediatrics hat ihre Regeln entwickelt“, sagt Ekaterina Shabelnik. Der Experte sagte, was in diesem Fall zu tun ist.

1. Wenn das Kind lügt, müssen Sie es so stellen, dass der Körper eine vertikale Position einnimmt.
2. Öffnen Sie ein Fenster, lassen Sie frische Luft herein. Wenn es draußen heiß ist, schalten Sie die Klimaanlage ein oder öffnen Sie den Kühlschrank und bringen Sie das Kind dorthin, damit es kalte Luft einatmet. Sie können ihm kühles Wasser zu trinken geben oder Eis essen.
3. In Ermangelung einer positiven Dynamik im Allgemeinzustand des Kindes und der Zunahme von Manifestationen von Atemversagen sollten Medikamente verwendet werden. Wenn zu Hause ein Vernebler vorhanden ist, müssen Sie mit einem Medikament inhalieren, das die Schwellung der Stimmbänder lindert. Zum Beispiel Pulmicort. Wenn es nicht da ist, dann - "Prednisolon" in Form eines rektalen Zäpfchens. Wir erinnern Sie daran, dass Sie sich nicht selbst behandeln müssen, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt.

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